PELATIHAN WEB DI AULA KOMINFO KAB. KEBUMEN

BERITA ACARA KEMATIAN TERNAK                            

                                                                                                                                                        Nomor : 491/01/NM/2019

                     Pada hari ini Sabtu tanggal Dua Puluh Sembilan juni Tahun Dua ribu Sembilan belas. Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa Ternak Kambing milik Kelompok usaha bersama (KUBE )NGUDI MAKMUR II , Bantuan Pemerintah Daerah yang diterima oleh :
1.    Nama :  SUTARNO (Ketua Kelompok usaha bersama Ngudi makmur II )
2.    Alamat :Desa Sampang Rt 01 / 03 Kecamatan Sempor 
Dengan sidik ternak sebagai berikut :
a.     Jenis ternak                     :  Kambing
b.    Kelamin                             :  Betina
c.    Ras/Rumpun                   :  Kambing Jawa randu
d.    Umur Saat Kejadian       :  1 Tahun
e.    Nomor Eartag identitas  :  002
                    Bahwa ternak kambing tersebut diatas telah mati karena kelelahan  Saat dikirim ke Kelompok Ngudi Makmur di Desa Sampang Kecamatan Sempor Kabupaten Kebumen
                   Demikian Berita acara ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat diketahui dan dipergunakan sebagai mana mestinya.

                                                                                                      Sampang 29 Juni 2019

                       MENGETAHUI

TKSK Kec. Sempor

PRIYO DARMOKO    Dokter Hewan            Kec. Sempor

.  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .    Kepala Desa Sampang

RATIMIN    Ketua KUBE              Ngudi makmur II

SUTARNO